“高壓氧治療新冠”
湖北十堰國藥東風總醫(yī)院創(chuàng)造性地運用高壓氧治療新冠肺炎患者，取得了良好效果。這是除武漢外，全國唯一使用“高壓氧治療新冠肺炎患者”的醫(yī)院！
截止2月24日，國藥東風總醫(yī)院高壓氧科已治療新冠肺炎患者136人次。經過治療，患者的咳嗽、乏力等癥狀明顯減輕，體力和精神狀況得到逐漸提升。
有效！50天，2個月大疑似患兒情況良好
在隔離病房里有一位不到2個月大的重癥嬰兒，他是新冠肺炎高度疑似患兒，具有肺部感染、腹瀉、輕度脫水等情況。治療期間，患兒氧分壓沒有明顯提高。經過會診，患兒需要進行高壓氧治療。然而經過改造，用于確診患者治療的高壓氧科環(huán)境分為清潔區(qū)和污染區(qū)，不具備疑似患兒治療條件。經過一番商量，醫(yī)院決定將嬰兒治療艙搬進隔離病房為患兒進行治療。
2月19日上午，高壓氧科會同感染科、兒科、醫(yī)療保障部等部門克服困難將嬰兒治療艙搬進了隔離病房，為患兒送去了及時地治療。做完第一次治療后，患兒的氧分壓升至69mmHg，患兒的母親告訴醫(yī)護人員，“現(xiàn)在孩子精神好多了，也有勁兒，以前吃奶不到兩口就喘氣，現(xiàn)在不喘了”。
后續(xù)又經過了3次高壓氧治療，患兒的氧分壓逐漸恢復到正常水平?；純耗赣H再次興奮地告訴醫(yī)護人員，“孩子終于露出了久違的笑容”。經過排查，患兒屬于新冠肺炎排除病例，目前已轉入兒科普通病房，經過兒科進一步治療患兒各項情況恢復良好，近期將出院。
創(chuàng)新！用高壓氧治療新冠肺炎
據(jù)國藥東風總醫(yī)院高壓氧科主任賀聰介紹，高壓氧作為氧療的一種，可以提高血氧分壓，增加游離氧濃度，且有調節(jié)免疫和抗炎作用，可以有效阻斷新冠肺炎普通型向重型及危重型的轉變。
經醫(yī)院疫情防控辦公室和醫(yī)學倫理委員會討論，認為運用高壓氧治療新冠肺炎患者的方法具有創(chuàng)新性、科學性、可行性，并成立專門小組對新冠肺炎患者高壓氧治療全程協(xié)調，保證各項流程順暢及患者安全。
為使理論支持轉化為實際可行的操作，賀聰帶領科室人員不斷梳理流程，聯(lián)合醫(yī)務部、醫(yī)療保障部等部門先后制定了應急預案、院感防控制度、患者入艙宣教須知等方案。
安全！高壓氧艙科學布局
國藥東風總醫(yī)院高壓氧科位于單獨一棟大樓內，距周圍病區(qū)及居民區(qū)各有400米距離；空氣加壓艙為單獨治療大廳，有單獨的大門進出，設備及附屬設施完好，通過湖北省特檢院年度檢驗，對于治療新冠肺炎患者具有良好的地理環(huán)境和硬件條件。
但新冠肺炎患者的治療，對院感防控有著極高的要求。醫(yī)院對照國家相關規(guī)定，結合高壓氧科現(xiàn)有設施和布局，在保證醫(yī)療安全的情況下，通過多項舉措對高壓氧艙及附屬設施進行了改造。包括設置“三區(qū)兩通道”，創(chuàng)造出新冠肺炎患者有效高壓氧治療與醫(yī)務人員安全工作的環(huán)境；將排氣口管延伸入裝有消毒液的桶中，對新冠肺炎確診患者排出的氣體進行消毒……改造后的高壓氧艙達到院感防護和有效治療的條件。
為保證充足的防護物資，高壓氧科全科室醫(yī)護人員紛紛從家里帶來一次性手套、塑料袋、水桶等清潔物資，并購買拖把、一次性抹布等物資。
期間，高壓氧科建立了醫(yī)患溝通群。在微信群里，提前對需要做高壓氧治療的新冠肺炎患者進行宣教，交代注意事項，構建了和諧的醫(yī)患關系。
2月17日起，醫(yī)院對部分需要的新冠肺炎普通型患者進行了高壓氧治療。新冠肺炎患者入艙前，醫(yī)護人員對患者進行各項注意事項的宣教，入艙后操作人員通過對講系統(tǒng)再次對患者進行指導，確?；颊吲宕骺谡趾臀趺嬲謺r做到無縫連接；在氧艙中，治療患者隔位就坐；對于不使用的吸氧口、排氧口使用乳膠手套綁扎，防止管道污染；每人配備紙巾及垃圾袋，供咳嗽時使用；患者出艙后，對高壓氧艙及所有相關物品進行嚴格終末消毒處理。
在開啟高壓氧治療時，科室醫(yī)務人員分為操艙人員、應急救援人員，雙方通過對講機保持聯(lián)系，為患者的安全開啟醫(yī)療“雙保險”。在8天的治療中，各項流程順暢，患者積極配合。經回訪和臨床檢查，患者相關癥狀明顯好轉，他們表示“做完以后感覺非常棒”。
高壓氧治療雖不是新冠肺炎患者的特效藥，但作為好的氧療手段，盡早介入可以減少重癥和危重癥發(fā)生率，且實際效果明顯。
國藥東風總醫(yī)院
結合抗“疫”工作實際，勇于探索，充分發(fā)揮主觀能動性，創(chuàng)造性地使用高壓氧，為新冠肺炎患者的康復提供了良好鋪墊。（供稿單位：國藥東風）
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